CUANDO NO SE PUEDE PARAR...

Investigan beneficios adicionales de una droga para la disfunción eréctil

Una investigación reveló que una droga usada para la disfunción eréctil podría resolver también problemas del sueño y de la alimentación por alteración del reloj biológico, situaciones que ocurren cuando se viaja a través de husos horarios o se trabaja en turnos rotativos, informaron científicos del Conicet.

El descubrimiento del principio activo de la droga Sildenafil -cuya marca comercial es Viagra- fue publicado en 2007, tras la experimentación en hamsters machos, y ahora se probó con éxito en ratones machos y hembras.
"De poder usarse en humanos, serviría también en mujeres y es probable que no sea necesario más que una sola dosis antes de embarcar, en el caso de los viajeros", dijo a Télam Patricia Agostino, integrante del equipo científico. 
Publicado hace diez días en el prestigioso "Journal PLoS One" por tres científicos del Conicet que trabajan en el laboratorio de la Universidad Nacional de Quilmes, el estudio demuestra que el Sildenafil -podría solucionar alteraciones del ritmo circadiano -ciclo de 24 horas que controla la fisiología y el comportamiento de los humanos-.
Este año, "la investigación se hizo en ratones machos y hembras y se espera que tras la experimentación -que llevará algunos años más-, pueda que aplicarse en humanos", dijo Agostino, quien explicó además que "los tiempos pueden ser menores ya que no estamos ante una droga nueva sino ante otros usos de una droga ya descubierta".
La científica integra junto a Santiago Plano y Diego Golombek el grupo de investigadores que demostró el principio activo de la droga, que "soluciona en ratones los síntomas propios del jet lag o desincronización circadiana".
"El reloj interno que controla ese ritmo determina los patrones de sueño y alimentación, y está generalmente regulado por la relación del día y la noche. Es decir, comer y realizar distintas actividades durante el día, dormir de noche", explicó Agostino.
Este concepto se refiere a la alteración del "ritmo circadiano"  que se produce al volar a través de husos horarios, especialmente cuando se viaja hacia el Este, porque el cuerpo no se adapta enseguida a los cambios horarios y la persona puede estar varios días con dificultades para dormir o mantenerse alerta durante el día.
“Sabíamos hace tiempo que una de las formas de sincronización por luz del reloj circadiano es a través de una molécula, el Guanosín monofosfato cíclico (GMPc), y que el Sildenafil actúa sobre una enzima llamada fosfodiesterasa, que desactiva al GMPc", explicó Agostino.
Por lo tanto, "el efecto indirecto del Sildenafil sería aumentar los niveles de este componente y potenciar esta vía, que es iniciada por la luz”, explicó.
Con mayores concentraciones de GMPc disponible, “activado” por la luz del sol, la persona tarda menos tiempo en adaptarse al nuevo horario.
"El uso del Sildenafil no tiene consecuencias en otros órganos, porque las dosis usadas son menores que las que se indican para el tratamiento de la disfunción eréctil", aclaró la científica.
"La sincronización y la habilidad de resincronizar los ritmos a nuevas situaciones es de vital importancia, ya que la sociedad contemporánea fuerza cada vez más al reloj biológico por fuera de sus límites”, señaló Plano, uno de los científicos del grupo. 
Plano, becario post doctoral del Conicet en el Instituto de Histología y Embriología de Mendoza, señaló que un reflejo de esta situación es el llamado "jet lag social", situación que ocurre cuando la hora del reloj interno no coincide con el cronograma que plantea la sociedad.
“Tenemos, por ejemplo, que usar despertador por la mañana, o acostumbrarnos a comer en horarios que no tienen que ver tanto con el hambre sino con la disponibilidad de tiempo”, grafica.
Además del jet lag, la droga serviría para tratar los síntomas relacionados con trabajar en turnos rotativos “o para la persona  que tiene insomnio por retraso de fase, es decir que no puede dormirse hasta muy tarde, 2 o 3 de la mañana, y después se tiene que levantar a las 7".

Los dentistas de Madrid llevan a los tribunales a Vitaldent por su publicidad

El Colegio de Odontólogos emprende acciones legales porque «los anuncios cuestionan la profesionalidad de los dentistas»

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«Haz las paces con el dentista», la campaña de Vitaldent, es «engañosa y denigrante»

Vitaldent desata la ira de dentistas y consumidores con sus anuncios

El Colegio Oficial de Odontólogos y estomatólogos (COEM) llevará a los tribunales una acción legal en contra de la clínica dental Vitaldent, empresa que desarrolló la polémica campaña publicitaria «Haz las paces con el dentista». La medida fue tomada por por considerar que los anuncios, publicados en la televisión española, «desprestigian a la profesión y tienen un claro componente xenófobo».

El colegio pretende que cese la campaña y que se emita un pronunciamiento judicial que declare que se trata de una publicidad «ilícita y desleal».

En la campaña se muestran dentistas, con acentos de distintos países latinoamericanos, lo que a juicio del COEM es una alusión peyorativa a los profesionales que no son españoles y desprestigia la profesionalidad de los odontólogos que no pertenecen a la empresa Vidaldent.

En los anuncios también se puede ver a odontólogos mayores de edad en clínicas tradicionales.

«El colegio no puede quedar indiferente ante una publicidad tan desleal y engañosa para el ciudadano y para el propio profesional sanitario. En ella se degrada la calidad de la atención profesional bucodental en función de la clínica o centro sanitario donde se realice», critica Ramón Soto-Yarritu, presidente del COEM, quien aseguró que «todos los colegiados cumplen escrupulosamente con las obligaciones que les son exigibles».

«Publicidad ilícita»

El COEM cuenta con el apoyo de la asociación de Consumidores en Acción (FACUA), quien también se ha manifestado en contra de la campaña de Vitaldent por considerar que «ofrece una imagen peyorativa y denigrante de los profesionales del sector y fomenta estereotipos xenófobos».

Facua cree que los anuncios generan confusión entre los pacientes porque condicionan su decisión, de elegir esa clínica dental, basándose en una «información falsa» que que incurre en «publicidad ilícita».

«Queremos mostrar nuestro más absoluto rechazo a dicha campaña por cuanto se manejan determinados estereotipos del inmigrante en sentido negativo, caricaturiza de manera gratuita y prejuiciosa al inmigrante latinoamericano para reforzar la opción de una determinada empresa a través de la publicidad», dijo Mikel Mazkiaran portavoz de la Federación estatal de SOS Racismo España, quien pidió la retirada de los anuncios.

La Asociación para la Autorregulación de la Comunicación Comercial (Autocontrol) también ha emitido un informe, a requerimiento del COEM, que define esta campaña como «engañosa, discriminatoria y denigrante». Dicha organización pidió a Vitaldent que retire la publicidad. 

Esa clínica discriminatoria con los sudakas del rio de la Plata,clarísimo por el acento,tiene una particularidad,su propietario es un uruguayo,que vive en Buenos Aires,de familia judía.No puede ingresar es los EEUU debido a una estafa.

Diríamos que es un tonto que escupe al cielo...

“La memoria se puede manipular”

¿Se puede zafar de los recuerdos traumáticos? ¿Es posible fijar un momento de un modo más persistente? El doctor Medina, investigador superior del CONICET dentro del Instituto de Biología Celular y Neurociencias, dice que sí.

Yésica De Santo

Eso que parece tan abstracto como el alma, eso que llamamos memoria, que puede imaginarse como una maquinaria que se encarga de hacernos atesorar momentos, o la capacidad que tenemos de guardar la información que adquirimos, en realidad puede manipularse. En 2009 la revista científica Science publicó un trabajo en el que el doctor Jorge Medina demostró cómo se puede controlar la duración de una memoria. Esta investigación, firmada también por los doctores Janine Rossato, Lía Bevilaqua (Brasil), Iván Izquierdo (argentino-brasileño), Jorge Medina y Martín Cammarota (argentinos) muestra cómo una conocida señal química del cerebro, la dopamina, controla un mecanismo cerebral básico que determina si un recuerdo durará pocas horas o años. Es probable que a futuro estos conocimientos puedan usarse para hacer que un recuerdo negativo dure menos, o en cambio, un bello recuerdo logre perdurar.

–¿A qué llamamos memoria?
–La memoria es la capacidad mental que posibilita a una persona a registrar, conservar y evocar las experiencias, imágenes, ideas, sensaciones y sentimientos y hechos. La memoria se está generando continuamente, algunas se pierden, otras se recuperan, otras están siempre presentes, y a veces somos capaces de generar las denominadas falsas memorias.
–¿Uno elige qué cosa recordar?
–De seguro. Pero no es deliberado y no se guarda todo. Por ejemplo, las memorias traumáticas sería bueno que duren poco, que su connotación no sea tan molesta, porque es una memoria que irrumpe continuamente. Sin emociones uno no guarda casi nada, el tinte colorido de las experiencias de la vida hace que uno las guarde. La fijación de la memoria ocurre en un modo relativamente independiente al de su adquisición: hay que exponerse a una situación para recordarla, pero el hecho de haber sido memorizada no significa que será recordada durante mucho tiempo. El sistema dopaminérgico que llega al hipocampo es el que controla la fase que se necesita para que una memoria no se olvide rápidamente. Si lo que uno aprende o experimenta es importante o novedoso, o uno cree que lo es, la dopamina activará al hipocampo para que esa memoria guarde mejor. Entonces descubrimos que la dopamina activa señales celulares en una región del cerebro llamada hipocampo, que junto a otras regiones del sistema nervioso se encarga de la formación de las memorias en las primeras horas luego del aprendizaje o de vivir una experiencia.
–¿Puede manipularse la memoria?
–Sí. Hace siete años estamos trabajando para lograr atenuar las memorias traumáticas y que duren menos. No pretendemos que se olviden, sino disminuir el tono de esa memoria traumática que normalmente irrumpe continuamente y de forma negativa. Podemos hacer que dure poco, semanas o incluso horas. Algunos recuerdos dolorosos nos joden la vida, invaden nuestros pensamientos. El ejemplo más común es el de la guerra, o cualquier tipo de abuso, eso genera la posibilidad de trastornos de ansiedad o de estado de ánimo. Lo que conviene no es eliminarla, porque casi siempre llevan aparejados aprendizajes, por eso el objetivo es mitigarlas, sacarles el tono emocional. Otro eje de nuestra investigación consiste en reforzar memorias para que se recuerden por más tiempo. La intención es que en los casos de las personas que estén envejeciendo dure más.
–¿Cómo lo hacen?
–En los experimentos, sometemos a grupos de ratones a diferentes actividades. En una de ellas, los roedores son posicionados en una plataforma y reciben una sutil descarga eléctrica cuando bajan para explorar el ambiente. Esa experiencia, que causa un shock leve, suele ser recordada durante pocos días, pero después se olvidan y vuelven a descender de la plataforma. En otro entrenamiento, los animales reciben una descarga más intensa, y como resultado los roedores se acuerdan de la experiencia desagradable dos semanas más tarde y ya no intentan bajar. En un lapso de 12 horas después de las pruebas, inyectamos en el hipocampo un compuesto que impide la acción de la dopamina. La neutralización de la dopamina permitió a los roedores recordar la experiencia dos días después de la prueba inicial. Pero les impidió recordar la experiencia más dañina en las semanas siguientes. De esta forma convertimos la memoria volátil en persistente. En el hipocampo, la dopamina estimula la producción del factor neurotrófico, que dispara la síntesis de proteínas que fijan la memoria, pero la fijación no ocurriría sin la activación del área tegmental del cerebro. El evento es esencial para la reactivación de ese circuito 12 horas más tarde y el almacenamiento del recuerdo. Se trata de una ventana de durabilidad.
–¿Se realizó algún tipo de experimentación en humanos?
–En 2007 hicimos un trabajo en humanos en Brasil. Junto al grupo de Martín Camarota e Iván Izquierdo, demostramos que en las personas también se puede manipular la memoria con un fármaco para tratar a los chicos hiperquinéticos. Descubrimos que se puede tratar a personas que tienen memoria corta. La medicación permite recordar por más tiempo lo que antes no recordaban. Participaron 40 personas mayores de 18 años, y se comprobó que la droga mejoró notablemente la memoria de aquellos de edad avanzada. El objetivo era saber cuál es la maquinaria cerebral en la duración de la memoria y cuál es el mecanismo por el cual las memorias enteras se sostienen tanto tiempo, y seguimos trabajando en eso. Si logramos conocer cuál es esa maquinaria, podemos mitigar las memorias adictivas. Estamos en pleno proceso de investigación. Necesitamos muchos más experimentos en humanos. Sin dudas hemos avanzado mucho, antes no se sabía cómo duran las memorias, ahora se sabe un poco más.
–Además del paso del tiempo, ¿qué deteriora a la memoria?
–El estrés hace que se guarde mal y obstaculiza la evocación. Cuántas veces nos ha pasado que en situaciones de presión, como un examen oral, no recordamos datos que estudiamos a conciencia. Si hay buena onda se recuerda mejor, y mucho más lo que es novedoso. Lo habitual y rutinario se recuerda mucho menos.
–¿Los jóvenes también pueden sufrir fallas de la memoria?
–Sí. Pero no es un problema estructural, hoy en día los jóvenes y adultos tenemos mucha información y estamos muy estimulados por las nuevas tecnologías, lo que hace que nuestra atención no sea total. Además, tiene mucho que ver el interés y la motivación, por ejemplo, si me dicen el nombre y no me importa lo olvido, o quizás no lo recuerdo porque en ese momento estaba atento a otra cosa.

Consejos para estimular y preservar la memoria

Prestar atención y concentrarse en lo que uno está haciendo. Hacer una cosa por vez. Tratar de evitar las interferencias, intentando que no haya distracciones.

Leer, ir al cine, practicar deporte, escuchar música. Emplear más tiempo en las actividades que se realizan.

Comprender la información que se precisa recordar. Relacionar lo que se quiere almacenar con algún recuerdo o conocimiento previo.

Modificar los recorridos a los lugares a los que se concurre favorece la flexibilidad cognitiva ya que se modifican los estímulos visuales y auditivos y permite resolver situaciones novedosas.

Utilizar la mayor cantidad de sentidos ante una situación de aprendizaje. Esto activa otras áreas cerebrales. Cuantas más se activen, más fácilmente se podrá evocarlo.

Fuente: Fallas en la memoria, del Hospital Ediciones (Htal. Italiano).

¿TIENE SIDA RAJOY?

Ha perdido seis kilos desde que ganó las elecciones,le sobra "cogote",le tiembla la voz,ha empalidecido y no sabemos porque está en permanente visitas medicas,tiene la cara muy maquillada para ocultar las manchitas rojas...

PENE,PICHA,PIJA,NABO,BATATA....Y MIL NOMBRES MAS

EXPOSICIÓN | Muestra en París sobre el órgano sexual masculino

Oda al pene

En su tríptico fotográfico The King, Sarah Lucas representan texturas de paisaje.

• Una muestra en París analiza las representaciones positivas del órgano viril.'Siempre se representa el pene como un agente agresivo, no como algo poético'

Raquel Villaécija | París

"La representación del pene es un asunto delicado, porque es un tema susceptible de caer en el ridículo si no se trata con seriedad". Barbara Polla, comisaria de la exposición 'Beautiful penis', sabe que su apellido hace esbozar sonrisas a los hispanohablantes, más cuando ésta diserta sobre su objeto de estudio en una sala llena de falos enmarcados. "¿Es de verdad demasiado grande?", se pregunta Camilla Goujon, también poetisa de la virilidad, mientras observa un contorno sexual bajo el título 'Too big, vraiment'?. "Tiene algo de profundo que inquieta", dice.
'Beautiful Penis' surgió de la inquietud de su comisaria por el estudio del cuerpo y, sobre todo, de una reflexión: "A lo largo de la historia del arte las representaciones positivas del pene por parte de las artistas femeninas son minoritarias, mientras que los hombres sí han representado el miembro femenino con pasión", explica.
El resultado de su investigación es esta muestra recién inaugurada en París. "No hay que tomarse 'Beautiful penis' al pie de la letra. No se trata tanto de la belleza del órgano sino de la belleza artística y de la creatividad de las representaciones sobre el mismo. Se trata de arte, no de anatomía", matiza.
"Siempre se ha representado el pene como un agente agresivo y violento, no como algo poético", explica la galerista, que decidió ponerle solución a este vacío artístico-erótico y rescató la obra de doce artistas que habían trabajado sobre la bella representación del órgano. La muestra trata de hacer justicia al miembro viril y lavar su mala imagen.

Penes sonoros

En los muros de la galería Nuke hay miembros en reposo y en actividad, algunos atrapados en botellas de cristal (Katerina Jebb) o rodeados de un aura, unos comestibles y otros sonoros (Leeslie Deere). Y en lugar de patatas fritas y champán para celebrar el evento, hay botellines de cerveza y plátanos, un aperitivo mucho más pertinente.
A juicio de la comisaria, la obra de Sarah Lucas es de las más completas en el campo. La británica empezó representando el órgano con materiales banales como vidrios de cerveza o cigarros, pero ahora lo hace con materiales nobles. En el tríptico del miembro viril en erección las texturas en blanco y negro parecen paisajes frondosos.
"La perspectiva religiosa en este caso ha influido mucho en muchas de las artistas, que visualizan los penes como si fueran menhires", explica la comisaria. Una de las obras más comentadas es la belleza sonora del pene creada por Leslie Deere, "con diferentes sonidos que construyen la identidad del órgano", explica la propia artista. La popularidad se la disputa la representación religiosa de Ornela Vorspi (Albania): un órgano masculino con una leyenda que dice: 'Donne nous votre jous quotidien' (Danos tu jugo cotidiano).

Muestra necesaria

En la galería parisina hay estudiantes de arte en la Sorbonna que admiran atentamente las formas de Sarah Lucas. También curiosos y artistas que aportan sus propios estudios del órgano por si a la comisaria le encaja añadir una representación más a la muestra. Es el caso del boceto de la citada artista Camilla Goujon, un puño con el dedo pulgar en erección.
"Esta es una muestra necesaria", dice la artista parisina autora del proyecto. La comisaria destaca que el trabajo busca sobre todo confrontar de igual a igual, mujer y hombre, vagina y pene, en un territorio abierto. La oda al pene no es sino una manera de buscar una relación más libre frente al hombre, dice: "El deseo es la vida y no podemos reducir el deseo a una sola persona".

Entrevista a José Carlos Bouso, psicólogo, investigador en el Instituto de Investigaciones Biomédicas-Sant Pau (Barcelona)

"No hay pruebas concluyentes de que el cannabis facilite el desarrollo de ninguna enfermedad mental"

El sábado 19 de mayo, José Carlos Bouso, hablará sobre los usos, abusos y percepciones de riesgo del cannabis en el foro del cáñamo Expocannabis Sur. En esta entrevista, Bouso explica algunos efectos del canabbis en la salud y su posible aplicación en el tratamiento de distintas enfermedades.

Pablo Elorduy (Redacción Web)

Jueves 17 de mayo de 2012.  Número 174

DIAGONAL: ¿Es sostenible el argumento de que la política de prohibición e ilegalización de las drogas está relacionada con un problema de salud pública?

JOSÉ CARLOS BOUSO: La creación de este mito responde a razones históricas. Antes no eran un problema de salud pública, las drogas se vendían en farmacias o tenían libre acceso. Las primeras leyes reguladoras hacían que se necesitase prescripción médica para acceder a las drogas (hablo de heroína, cocaína o cannabis). A principios del siglo XX con el auge de la moral norteamericana, se empieza a asociar el uso de drogas con una moral disoluta. Es cuando comienza a considerarse que las drogas perjudican no la salud física del individuo sino la salud moral. En el caso concreto del cannabis y de la marihuana se asoció con grupos étnicos a quienes se relaciona con una serie de prácticas criminales, de forma que se termina asociando marihuana con criminalidad. Entonces se termina contruyendo un problema que no existe, un problema que sigue sin existir porque el cannabis nunca ha supuesto un problema de salud público para ningún Estado del planeta.

Las primeras leyes empiezan en 1912, y entonces comienzan las presiones por parte del gobierno norteamericano para implementar medidas prohibicionistas, primero con los convenios de 1961 sobre estupefacientes cuando se incluye a la hoja de coca, la heroína, y la marihuana y luego en dos revisiones de tratados, convirtiendo en prohibición planetaria en base originalmente a una problemática social que no lo era tanto, sino un deseo simplemente de regular la moral y las costumbres por parte del Gobierno norteamericano.

D.: ¿Cuál es la situación en estos momentos?

J.C.B.: Todavía no se ha establecido que pueda haber una relación clara de causalidad entre uso de cannabis y aparición de enfermedades mentales... A la vez está claro que las propiedades terapeúticas del cannabis son incuestionables, incluso hay fármacos basados en el cannabis o fármacos con THC como principio activo, que se usan habitualmente en terapéutica.

En estos momentos hay toda una red basada en la represión del consumo, con presupuestos astronómicos para tratar de reducir un problema que es inexistente y que es desproporcionadamente pequeño en comparación a los recursos que se emplean para tratar de solucionarlo. Estamos hablando de que la mitad de las detenciones y multas por consumo de drogas de 2008, según el Plan Nacional sobre Drogas, están relacionadas con el consumo de Cannabis. A la vez, las detenciones de alijo han disminuido en más de un 30%, mientras han aumentado notablemente detenciones y multas. Esto quiere decir que han disminuido las detenciones de los grandes narcos y se ha focalizado la represión en el pequeño consumidor, que termina soportando este sistema con sus multas.

D.: Usted ha divulgado estudios sobre las propiedades del Cannabis aplicada a enfermedades como el alzheimer ¿Puede resumir en qué estado se hayan estas líneas de investigación?

J.C.B.: A día de hoy no hay ninguna medicación que sea capaz de retardar el avance del Alzheimer más allá de un año o dos. Tampoco el THC es la panacea, ya que induce efectos psicológicos secundarios que no todos pacientes toleran bien. Cada vez hay más pruebas experimentales que demuestran que el CBD, que es otro de los compuestos del Cannabis, que no tiene efectos psicológicos, es decir no produce efectos subjetivos medibles, y además funciona como ansiolítico, y tampoco tiene efectos sobre la alteración de la memoria como tiene el THC, se está mostrando que tiene los mismos efectos que el THC en algunas patologías, entre ellas el Alzheimer.

Lo que pasa que a día de hoy la única investigación que se está haciendo es con animales. No hay un solo estudio, que yo sepa, en el que se esté probando el CBD en el tratamiento del Alzheimer, a pesar de que las pruebas en investigación animal son bastantes sorprendentes: reduce el deterioro cognitivo asociado al avance de la enfermedad; reduce los marcadores biológicos asociados a la enfermedad y reduce además la respuesta inmunitaria que viene asociada a las alteraciones neuronales que se producen como consecuencia de la enfermedad. Parece sorprendente que, conociéndose estos efectos desde hace por lo menos diez años, ninguna administración del mundo haya puesto en marcha recursos para poner a punto estudios que muestren en pacientes si esto puede ser beneficioso o no.

D.: ¿Y en el caso de la esquizofrenia?

J.C.B.: El cannabis se entiende que es un cofactor que puede desencadenar en un momento dado un brote psicótico en una persona, no es un factor causal pero sí puede en personas vulnerables disparar la enfermedad, pero el CBD de nuevo se ha comportado como un excelente antipsicótico.

Cada vez se van incrementando los estudios en los que estas propiedades antipsicóticas se ponen de manifiesto con los mismos efectos terapéuticos que tienen los antipsicóticos de nueva generación o atípicos y sin que se produzcan los efectos secundarios de estos atípicos. Cuando se han hecho estudios con consumidores a los que se ha cogido pelo se ha visto que quien tiene más concentraciones de CBD tienen menos síntomas de tipo psicóticos que aquellos que tienen niveles altos de THC.

D.: Recientemente ha publicado un artículo sobre cannabis y depresión en la revista Cáñamo, ¿qué conclusiones ha sacado de esta relación?

J.C.B: No hay pruebas concluyentes de que el cannabis facilite el desarrollo de ninguna enfermedad mental. Como digo, las pruebas más abundantes son las que lo relacionan como posible cofactor correlacional, que no causal, en personas vulnerables de desencadenar una psicosis, pero con la depresión las pruebas son poco contundentes. Hay algunos estudios en los que se ha observado que personas que fuman cannabis tienen más síntomas depresivos, pero tampoco se sabe si las personas que son más depresivas de antes y fuman cannabis como una especie de automedicación. Ahora se ha publicado un estudio que es lo que reseñé en ese artículo de Cáñamo, en el que se ha visto que es posible que personas que tienen un gen concreto transportador de serotonina, lo que se llama un gen corto, sean más vulnerables a padecer depresión si fuman marihuana. Entonces en principio solo estarían en riesgos estas personas, según este estudio. Es una investigación muy reciente y hay que contrastarlo. Dar un mensaje en relación con la depresión es arriesgado, no hay relación clara. Hay personas que les funcionan como antidepresivo, hay personas a las que puede aumentar síntomas, etc. En principio la relación es idisioncrática y no puede darse una pauta general.