A la espera de habitación en las urgencias del Vall d'Hebron, ayer.
La epidemia de gripe de este año está saturando los servicios de urgencia de los hospitales y los centros de asistencia primaria (CAP) en unas proporciones que superan a las de la pandemia del 2010 y mantienen en situación de alerta a los responsables sanitarios.
¿Qué cualidades definen a los amantes más competentes? ¿La cantidad
de orgasmos? ¿El número de parejas? ¿La frecuencia con que practican
sexo? ¿Un físico imponente? ¿Atributos sexuales de
excepción? No. Los parámetros que predicen quién puede fracasar en un
encuentro sexual o quién recibirá cum laude están cambiando. Quien hoy
puntúa alto en su coeficiente erótico es una persona que valora bien su
sexualidad y le dedica esfuerzo, igual que lo hace con otras tareas de
su vida cotidiana. No hace nada que no le guste. No se abochorna de su
pasión sexual. Y ha sabido vencer la amenaza de los estereotipos,
principal causa del fracaso sexual de muchas personas.
El psicólogo Antoni Bolinches aporta algunos rasgos más que caracterizarían a una persona con buen nivel de inteligencia sexual:
"Busca un sexo gratificante para ambos, un sexo que perviva en el
tiempo y un sexo que no convierte a la pareja estable en pareja
estática, ni en pareja errática".
Durante mucho tiempo hemos utilizado el test de la psiquiatra brasileña Carmita Abdo para medir nuestra excelencia sexual,
pero su enfoque es sobre todo masculino y ya tiene más de diez años,
por lo que algunas de sus preguntas van quedando caducas. Bolinches nos
ha ayudado a renovar un formulario que permitirá una idea más exacta y
actual de nuestra inteligencia entre las sábanas. Bastante menos genital
que el propuesto por Abdo y menos centrado en el mantenimiento de la
erección y en el control de la eyaculación. Sobre todo, unisex y válido
tanto para encuentros casuales como para parejas estables.
De acuerdo con este nuevo código sexual que hace que una persona
puntúe más o menos alto, la inteligencia sexual no nos hace mejores
amantes que los demás sino todo lo bueno que podamos y queramos en
función de nuestro respectivo potencial. Así lo resume el psicólogo: "El
coeficiente erótico decide si somos capaces de dar y recibir placer
hasta alcanzar la plena satisfacción de las necesidades de cada uno".
A una persona sexualmente inteligente no le basta con disfrutar del sexo,
sino que necesita sentir que su pareja ha quedado satisfecha. En ese
difícil equilibrio entre placer experimentado y placer procurado está la
clave, según Bolinches. La inteligencia sexual
convierte el sexo no solo en una fuente de placer sino también en un
mecanismo de afirmación de la personalidad. Además, Bolinches introduce
el factor de mínima inversión energética para compartir y optimizar el
placer y llegar a las más altas cotas de satisfacción.
Las destrezas que nos hacen sexualmente inteligentes
son ajenas a la frecuencia con que uno practica el sexo y prescinden de
los cánones de belleza que podrían ayudarnos en cada momento a tener un
físico más o menos agraciado. Un buen coeficiente sexual ayuda
precisamente a no caer en una actitud derrotista frente al sexo por esta
causa y contribuye a que determinadas experiencias sexuales o
emocionales del pasado puedan condicionar la vida sexual actual.
Con el fin de aprovechar la utilidad del test, Bolinches aconseja
realizarlo a los dos, pero por separado, y comentar juntos los
resultados. "Puede que en pareja cada uno puntúe de modo diferente, pero
servirá para iniciar un diálogo, obtener información, superar ciertos
prejuicios, conciliar criterios, templar la actitud y generar
confianza". Aunque el resultado sea decepcionante, no hay coeficiente
sexual tan bajo que impida mejorar. Y este será el desafío más genuino.
TEST DE INTELIGENCIA SEXUAL
¿Te sientes libre y muestras disposición para tomar la iniciativa sexual?
¿Hablas libremente con tu pareja sobre sexualidad?
¿Te sientes utilizado/a sexualmente a menudo?
¿Consideras que la mayoría de los contactos sexuales, sean de una
noche o con tu pareja de toda la vida, resultan gratificantes para
ambos?
¿Mantienes contactos sexuales con la frecuencia que desearías?
¿Crees que tu pareja es demasiado egoísta y solo busca su placer?
¿Después de alcanzar el orgasmo tienes deseo de permanecer al lado de tu pareja?
¿Consideras que tus relaciones son demasiado monótonas o rutinarias?
¿Cuándo tienes pensamientos sexuales o practicas la masturbación, te sientes culpable?
¿Consideras que los rituales sexuales que practicas son los que deseas?
¿Aceptas determinadas iniciativas de tu pareja pero después crees que está demasiado liberada?
¿Piensas que la mayoría de la gente tiene una sexualidad más gratificante y plena que la tuya?
RESULTADOS
Preguntas 1, 2, 4, 5, 7 y 10, cada SÍ suma un punto.
Preguntas 3, 6, 8, 9, 11 y 12, cada NO suma un punto.
Publicado el mapa de las modificaciones químicas que sufren los genes
La descripción de la epigenética humana permitirá comprender la evolución de las células
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EL PERIÓDICO / BARCELONA
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Catorce años después de que se diera a conocer el mapa del genoma humano, hito que cambió la orientación de la investigción biomédica humana, se publica hoy el mapa del epigenoma humano, es decir, la descripción de los mecanismos que regulan y modifican la activación genética, las funciones celulares y el ADN que las rige. La epigenética, ciencia desarrollada desde hace apenas 20 años, se ocupa de las consecuencias dinámicas que afctan a la evolución del genoma, y, en especial, de las enfermedades o alteraciones que va sufriendo a lo largo de la vida. El ambiente, los hábitos, la alimentción e incluso las circunstancia históricas pueden motificar la epigenética de un individuo, de ahí la trascendencia del mapa que hoy se da a conocer.
El proyecto, denominado programa del mapa epigenético, fue impulsado en el 2008 por los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, en siglas inglesas) de Estados Unidos, y ha contado con una financiación de 190 millones de dólares. Aunque sus resultados han sido publicados de forma parcial en los últimos meses, hoy se dan a conocer todos sus aspectos e interpretaciones al unísono. Lo publican todas las revistas del grupo Nature: Nature Communications, Nagture Immunology, Nature Protocols, Nature Biotecnology, Nature Methods y Nature Neuroscience. "La secuencia de ADN del genoma humano es idéntica en todas las células del cuerpo, pero los tipos celulares específicos del corazón o del cerebro, por ejemplo, tienen unas característicsa exclusivas y son susceptibles de desarrollar varias enfermedades", explica Joseph F. Costello, director de uno de los centros que ha realizado el mapa, dependiente del NIH. "Losepigenomas guían cómo los genes se expresan y permiten a células que llevan el mismo ADN diferenciarse en los más de 200 tipos celulares que forman el cuerpo humano". Los investigadores han analizado más de 40 tipos de tejido, para conocer cómo es su epigenoma. Entre ellos, piel, cerebro, células de la mama, sangre o placenta.
"El proyecto del genoma humano proporcionó el libro de la vida que codifica a un ser humano y todas nuestrs células tienen una copia en el mismo libro --afirma Manolis Kellis, principal coordinador del macroproyecto, adscrito al Instituto de Tecnología de Massachussets, de Boston--, pero cada una lee distintos capítulos y subrraya distintos párrafos y palabras. El epigenoma humano es esa colección de marcas situadas en el genoma de cada tipo celular, en la forma de modificaciones químicas del propio ADN y en su empaquetamiento a gran escala".
Entre los inmumerables resultados publicados destaca la observación de que la metilación del ADN (la adición de grupos químicos al genoma que activa o desactiva a los genes) determina cómo las células madre se diferencian en células nerviosas específicas. La información contenida en el mapa de la epigenética humana será pública y estará al alcance de todos los grupos de investigación centrados en este tipo de estudios. En Catalunya, estas investigaciones están lideradas por el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell), que dirige Manuel Esteller.
Solicitan la aprobación de fármaco para estimular deseo sexual femenino
La compañía farmacéutica estadounidense Sprout Pharmaceuticals presentó el martes una nueva solicitud a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para la aprobación un fármaco, flibanserin, que estimula el impulso sexual en las mujeres premenopáusicas.
“Los hombres tienen un buen número de opciones para la disfunción sexual. Pero no tenemos una sola para la disfunción más común entre las mujeres”, explicó Cindy Whitehead, consejera delegada de Sprout en un comunicado.
La FDA ha rechazado ya en dos ocasiones la petición de aprobación de flibanserin como medicamento para hacer frente al conocido como desorden hipoactivo del deseo sexual (HSDD, en inglés) con el argumento de falta de evidencia médica y pocas garantías sobre su seguridad.
En esta nueva ocasión, la compañía está ofreciendo más información sobre sus últimos test para validar la efectividad del medicamento, y que algunos ya han bautizado como la “viagra femenina”.
“Hasta ahora el paradigma de tratamiento para las mujeres con disfunción sexual ha sido esencialmente: probemos el fármaco que funciona con los hombres, veamos si funciona con las mujeres”, agregó Whitehead.
De acuerdo a los nuevos datos de los estudios de la compañía, con sede en Carolina del Norte, el medicamento logró aumentar el deseo en un 53 % de las examinadas, redujo sus quejas en un 29 % y dobló el número de relaciones sexuales satisfactorias en las 11,000 pacientes testadas.
En defensa de la aprobación de este fármaco, el primero de su tipo, se han sumado grupos de defensa de los derechos de las mujeres, que señalan que la FDA ha elevado el umbral de seguridad aplicada a flibanserin respecto al que usan para fármacos similares para hombres.
En este sentido se expresó la presidenta de la Organización Nacional por las Mujeres, Terry O'Neill, al indicar que “vivimos en una cultura que ha rebajado históricamente la importancia del placer y deseo sexual de las mujeres, y temo que sea esta actitud cultural la que considere la salud sexual de los hombres como muy importante, en detrimento de la de las mujeres”.
“Esa es la actitud cultural que quiero asegurarme de que la FDA, aunque sea de manera inconsciente, no haya importado a este proceso de deliberación”, dijo O'Neill en una entrevista en la radio pública NPR.
A pesar de las comparaciones, el fármaco diseñado para las mujeres no se basa en ampliar el riesgo sanguíneo a la zona genital, como ocurre con la viagra, sino que busca estimular dos componentes químicos considerados factores de excitación sexual en el cerebro, la dopamina y la norepinefrina; y reducir un tercero, la serotonina, que contribuye a su disminución.
Desde la FDA se han negado estas acusaciones de prejuicio y se han defendido sus dos negativas previas.
“La combinación de una eficacia no muy sólida, y el hecho de que el perfil de seguridad no ha sido verdaderamente definido nos hizo tomar esa conclusión, (al considerar) que no está realmente preparada para su aprobación”, replicó por su parte Sandra Kweder, directora asistente de la Oficina de Nuevos Fármacos de la FDA.
Entre esto y las "sombras..."no nos va alcanzar el Cialis,Viagra y otros potingues para contentarlas a todas...y yo con 74 .
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martes, 17 de febrero de 2015
Los sofocos y los sudores nocturnos previos a la menopausia pueden durar más de siete años
Después de la última menstruación, ambos síntomas se prolongaron durante unos nueve años de media
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Entre los síntomas vasomotores más frecuentes previos a la menopausia están los sofocos y la sudoración nocturna,
que en muchas mujeres pueden prolongarse por más de siete años, según
los datos de una investigación a gran escala que publica la revista Archives of Internal Medicine. Estos
síntomas suelen afectar al 80 % de las mujeres que van camino de la
menopausia y, en muchos casos, acaba afectando a su calidad de vida, de
ahí que los autores quisieran hacer un seguimiento para intentar
determinar su duración.
El trabajo, liderado por investigadores de la Wake
Forest School of Medicine de la Universidad en Winston-Salem en Carolina
del Norte (EE.UU), incluyó datos de un estudio de salud de la mujer
realizado entre 1996 y el 2013 en el que se detectaron un total de 1.449 mujeres que sufrían estos síntomas de forma habitual antes de llegar a la menopausia, durante al menos seis días en dos semanas.
De este modo, vieron que la duración media de los sofocos y los sudores nocturnos fue de alrededor de 7,4 años,
aunque la mayor duración detectada en este trabajo fue de 11,8 años.
Además, después de la última menstruación se prolongaron unos 9,4 años
de media. No obstante, en aquellas mujeres que comenzaron a sufrirlos
tras la última regla la duración fue menor, unos 3,4 años de media.
Las afroamericanas, las que más los sufren
El estudio también muestra diferencias étnicas, ya que en las mujeres afroamericanas suelen durar más (unos
10,1 años de media) que en las mujeres de origen oriental,
fundamentalmente japonesas o chinas, que eran las que los sufrían
durante menos tiempo (4,8 y 5,4 años, respectivamente). Entre las
mujeres caucásicas la media estaba en 6,5 años, mientras que en las
hispanas subía hasta los 8,9 años de media.
Otros factores relacionados con una mayor duración de estos síntomas vasomotores fue la edad,
un menor nivel de estudios, una mayor percepción de estrés, una mayor
sensibilidad a los síntomas y niveles más elevados de ansiedad o
depresión. «Estos hallazgos pueden ayudar a los profesionales sanitarios
para alertar a sus pacientes de la llegada de estos síntomas, de cara a
buscar el tratamiento que más se ajuste a su probable duración», han
reconocido los autores. De hecho, consideran que la duración media tan
elevada puede replantear el uso de la terapia hormonal y buscar otras
alternativas más seguras a largo plazo, añaden.
lunes, 16 de febrero de 2015
Inflamación de la próstata
Esta inflamación de la glándula prostática aqueja comúnmente a hombres jóvenes y adultos mayores
Profesor Osvaldo Cantero Calderón. Foto: Maylin Guerrero Ocaña
La próstata es una glándula de secreción interna en el hombre,
situada por debajo de la vejiga, en forma de una castaña. En su
interior se ubica la uretra prostática y en su base desembocan los
conductos eyaculadores por donde salen los espermatozoides en la
eyaculación. Tiene diversas funciones, siendo la fundamental la
reproducción, pues sus secreciones son básicas para la vitalidad de los
espermatozoides.
Nuestro entrevistado es el profesor Osvaldo Cantero Calderón,
especialista de primer grado en Urología, jefe del Servicio de esta
especialidad del prestigioso Hospital Universitario General Calixto
García, de La Habana. —¿La prostatitis es la dolencia más frecuente de las que se originan en esta glándula sexual masculina?
—Sí, y esta inflamación de la glándula prostática, que puede ser
aguda o crónica debido a diversas causas, aqueja comúnmente a hombres
jóvenes y adultos mayores. No obstante, la mayor importancia de las
afectaciones prostáticas se centra en los tumores malignos y benignos. —¿Cuáles son las causas principales que desencadenan la prostatitis?
—Las infecciones del tracto urinario inferior por gérmenes Gram
negativos, como la Escherichia coli, Proteus y otras enterobacterias
conocidas como prostatitis bacteriana. También existen otras causas
no infecciosas que producen similar cuadro clínico debido a
traumatismos, a toxinas que pueden estar en la orina. Es frecuente la
prostatodinia donde prima el dolor perineal (espacio que media entre
el ano y las partes sexuales) y suprapúbico (parte inferior del
vientre), sin que se demuestren gérmenes en los estudios de orina ni en
el líquido prostático. —¿Y en cuanto a los factores de riesgo?
—Los más importantes son los procesos infecciosos, sobre todo del
tracto urinario inferior, como cistitis, uretritis, infecciones por
coito anal sin protección, instrumentaciones de la uretra, presencia de
sondas uretrales y cirugía transuretral que de forma retrógrada llegan a
la próstata. En ausencia de gérmenes se invocan factores inmunológicos,
traumatismos uretrales e incluso trastornos sicológicos. —¿Podría mencionarse también el uso de pantalones o cinturones muy ajustados?
—No está demostrado que sea un factor para provocar prostatitis,
aunque pueden encontrarse pacientes con dolor suprapúbico y perineal. —¿En qué edades suelen manifestarse las inflamaciones de la próstata de causa bacteriana o no?
—Las bacterianas agudas o crónicas, más difíciles de curar, se suelen
ver en edades jóvenes, en adultos de mediana edad, y también mayores
por las causas mencionadas; y las no bacterianas pueden estar presentes a
cualquier edad, por lo que decimos que es una afección frecuente en los
hombres sin rango de edades. —¿Es curable?
—Sí, cuando aplicamos un tratamiento adecuado y resolvemos la causa
que la desencadenó. De lo contrario puede hacerse crónica y es más
difícil de curar. —¿Ante qué síntomas y signos debemos acudir al médico?
—Síntomas como dificultad y ardor miccional, dolor suprapúbico o
hipogástrico están en el cuadro clínico de la prostatitis. El signo más
importante se encuentra al tacto rectal cuando la próstata está
aumentada de tamaño y muy dolorosa, a diferencia de otras afecciones
de la próstata. —¿Las primeras manifestaciones de un crecimiento prostático benigno son similares a las que produce el cáncer?
—Los síntomas que presenta el paciente tanto por hiperplasia
prostática benigna como por cáncer son similares, pues se deben a la
obstrucción de la salida de orina de la vejiga, presentando polaquiuria
(aumento del número de micciones), esfuerzo miccional, chorro débil. El
diagnóstico de una u otra entidad está dado por los hallazgos en el
tacto rectal. En la prostatitis existe aumento de volumen y dolor, en la
hiperplasia prostática benigna la glándula es elástica, bien
delimitada, movible e indolora; y en el cáncer prostático la
consistencia es dura, pétrea, mal delimitada, fija e indolora. —¿Qué procederes se emplean para el establecimiento de un diagnóstico de certeza?
—El antígeno prostático específico (APE/PSA) es un marcador tumoral
que en cifras elevadas apoya el diagnóstico de cáncer prostático. El
diagnóstico de certeza lo determina la biopsia prostática. —¿Existe alguna relación entre los trastornos de la
próstata, su tratamiento quirúrgico, con la pérdida de la potencia
sexual y la infertilidad?
—Los trastornos de la próstata influyen en la potencia sexual, la
cual puede estar disminuida por el grado de dificultad miccional. El
tratamiento quirúrgico en la hiperplasia prostática benigna consiste en
la extirpación del adenoma prostático, lo cual provoca disminución
del eyaculado seminal y eyaculación retrógrada. En el cáncer de
próstata la extracción total o de parte de la glándula prostática puede
conllevar a lesiones nerviosas y afectar la potencia sexual y la
fertilidad
Como “no hay salud sin salud mental”, la Marea Blanca de Madrid ha
acogido en su convocatoria ciudadana de hoy la denuncia de las
deplorables condiciones de atención a los pacientes que requieren
asistencia por motivos de salud mental. ¿Por qué son deplorables? Ellos
mismos nos explican la insuficiente e ineficaz asistencia que reciben
cuando la precisan.
Insuficiente, porque se dan cuenta de que apenas son escuchados, y
por lo tanto, poco entendidos en su malestar emocional. Esto comporta
decepción, y poca esperanza en mejorar su situación. Los tiempos para la
escucha de los pacientes se van reduciendo cada vez más, y ellos saben
que apenas van a poder confiar a su especialista algo de lo que les
sucede. Tienen una cierta resignación a que en la “pública” lo que van a
recibir es insuficiente para su recuperación. Digamos, pues, que al
malestar que padecen se le suma el escepticismo y la falta de
esperanza. Un cóctel peligroso, seamos claros.
También se dan cuenta de que la atención es ineficaz; lo comprueban
cada vez que han de esperar semanas o meses para obtener una nueva
consulta, que ésta es cada vez más breve, y, en especial, cuando
deciden desertar porque su estado emocional no ha variado
sustancialmente. En muchas ocasiones han podido aliviarse gracias a que
han recibido lo que llamamos “paños calientes”, en forma de medicación o
pautas para afrontar los reveses de la vida actual. Sin embargo, los
profesionales sabemos que nuestras intervenciones terapéuticas,
realizadas en semejantes condiciones de precariedad, son
–lamentablemente- muy insuficientes.
En este sentido, hemos de volver a recordar que una persona que
padece emocionalmente necesita explicarse, requiere ser escuchada y
entendida, y precisa algunas explicaciones para clarificar su
incertidumbre. Estas condiciones básicas, imprescindibles e
irrenunciables para ofrecer una buena asistencia psicoterapéutica, están
desapareciendo de la práctica asistencial en salud mental. Y eso
comporta un grave problema ético para los que estamos comprometidos con
la atención terapéutica de las personas más vulnerables, de aquellas que
por sí mismas no pueden salir adelante en los aspectos más importantes
de su vida relacional y laboral.
Por todo ello, y por muchos más motivos que queremos explicar a la
opinión pública, reclamamos –exigimos- realizar nuestro trabajo tal y
como consideramos que debe ser llevado a cabo, para no caer en criterios
economicistas ni mercantilistas que no hacen sino ocasionar la “mala
praxis” que denostamos.
Os animamos a acompañarnos en esta movilización por una Salud Mental
de Calidad; en defensa de un concepto de Salud que no se rija por
economicismos, privatizaciones ni intereses mercantiles; que los
presupuestos destinados a la Salud sean entendidos como inversiones para
mejorar –ó reparar- las vidas de las gentes, y no como gastos que hay
que recortar. La salud mental nos concierne a todos, a niños, a
jóvenes, a adultos, a parejas, y a familias, por supuesto también a
personas mayores, a ancianos, y a enfermos crónicos. Y nos concierne en
cualquier momento de nuestra vida, o en la de nuestras personas
queridas. Aunemos esfuerzos para recuperar una Salud Mental de Calidad.
