jueves, 27 de junio de 2013

LAS ENSEÑANZAS DE LA MEDICINA CAPITALISTA

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Cifras mundiales

El 10% de los órganos que se trasplantan en el mundo proceden del tráfico ilegal

Un hombre nepalí, víctima de una red de tráfico de órganos. | David JiménezUn hombre nepalí, víctima de una red de tráfico de órganos. | David Jiménez
Cada año se realizan en el mundo unos 112.000 trasplantes y el 10% de los órganos que se utilizan proceden del tráfico ilegal, según ha asegurado el responsable de trasplantes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el español José Ramón Núñez, durante un encuentro en Madrid organizado por la Comisión Europea y la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).
Núñez ha explicado que se trata de una estimación porque actualmente es algo "oculto y mafioso" de lo que no hay datos oficiales, y los beneficiarios son personas "con recursos" de "países ricos", como Israel, Estados Unidos o incluso China o la India, que, ante su situación personal o la de un familiar próximo, "hacen cualquier cosa como irse a otro país a comprar órganos".
Estos ciudadanos, ha lamentado, se "aprovechan de la desgracia" de ciudadanos de países más pobres, como Pakistán, Costa Rica o Perú, que "se ven obligados por sus circunstancias personales a vender uno de sus órganos para subsistir ellos y sus familias".
De hecho, ha explicado Núñez, el principal problema de esta práctica ilegal es el donante, ya que el receptor "tiene las máximas garantías que tendría en Nueva York o en Madrid".
Sin embargo, "el donante vende un órgano pero luego no tiene seguimiento", por lo que tiene un importante riesgo vital.
Núñez lamenta que la OMS no tiene ninguna capacidad legislativa ni sancionadora, pero "sí que pueden influir en los Gobiernos" animándoles a modificar las leyes en contra de esta práctica, como ha sucedido recientemente en Perú, donde se ha cambiado la ley para que un ciudadano no pueda ser incluido en una lista de espera para una operación hasta que no lleve dos años residiendo en el país. "Es una forma de evitar que la gente vaya allí a trasplantarse", ha dicho.
Además, ha defendido la necesidad de ayudar a todos los países a desarrollar programas de donación, ya que "si tienen órganos legales, que proceden de donaciones voluntarias y fallecidos, la gente no tendrá que recurrir a prácticas abominables como es el tráfico de órganos".
También ha mostrado su preocupación por el tráfico de órganos el director de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Rafael Matesanz, que ha asegurado que el problema está provocado por la "tremenda desigualdad de la oferta y la demanda". "Ciudadanos ricos de países ricos o no tan ricos van buscando un órgano en países pobres, una triste realidad sobre todo en países de Asia, Extremo Oriente, África e incluso Sudamérica", ha dicho.

Un millón al año

Ambos expertos han coincidido en la necesidad de avanzar para mejorar los programas de donación ya que actualmente en el mundo sólo se realizan un 10% de los trasplantes que se necesitan, que se estiman en un millón al año. De estos la mayoría procede de China, que aunque representa a una tercera parte de la población mundial, tiene una tasa de donación inferior donante por cada millón de habitantes. En España, esta tasa es de 35,3 personas por millón, según datos de 2011.
Además, Matesanz ha reconocido que la situación en Europa también es mejorable pese a que inicialmente se había fijado como objetivo que todos los países europeos alcanzaran índices de donación parecidos a los de España en 2015.
Finalmente "no se va a conseguir" pese a que hay países como Croacia, Portugal o Bélgica con cifras muy altas, ha reconocido Matesanz, que lamenta que sigue siendo complicado "convencer y trabajar con el resto de países europeos".
"Cada país se acantona en su realidad y pone barreras a aprender de los demás", ha dicho.
En cambio, las "resistencias al cambio" de otros países hacen que actualmente la autosuficiencia sea "el mantra" de la donación de órganos. "Ningún país puede esperar que el de al lado le resuelva su problema de falta de donantes, y eso hace que cada uno se busque todas las posibilidades para ser ellos los que tengan los donantes", ha recordado.
Matesanz también ha reconocido que la crisis no afecta a las donaciones pero sí que hay más dificultades para conseguir los mismos resultados a causa de los recortes que se están produciendo en todos los hospitales.
"La gente no es menos generosa por la crisis, pero la escasez de recursos hace que tengamos más dificultades", ha dicho, reconociendo que el sistema "está resistiendo bien porque es muy fuerte, pero las restricciones en los hospitales se notan".
Además, ha rechazado que haya empresas que intenten introducirse en el tema de las donaciones. "El tema del trasplante no es negocio en España, tal y como está estructurado el sistema, lo que hace que no tengamos temores de que se pueda degenerar en esa línea.

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Detectado un mecanismo que protege contra la muerte neuronal

El hallazgo podría permitir el diseño de estrategias terapéuticas para casos de patologías neurodegenerativas

Detectado un mecanismo que protege contra la muerte neuronal
Estructura de la proteína BDNF basada en el programa PyMol. Fuente: UAM/Wikimedia Commons.
Investigadores de la Universidad Autónoma de Madrid y el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa han descubierto un factor implicado en un mecanismo de protección contra la muerte neuronal.
Dicho factor se denomina ‘factor neurotrófico derivado del cerebro’ (BDNF), es decir, que es un compuesto que favorece la supervivencia neuronal, y está relacionado con una proteína conocida como GSK-3.
Según los científicos esta proteína tiene un papel importante en la degeneración neuronal, ya que han observado que su inhibición protege a las neuronas de la muerte celular cuando estas son sometidas a estímulos nocivos.
Sin embargo, hasta ahora no se conocía el mecanismo por el cual la inhibición de GSK3 conducía a la neuroprotección.
El mecanismo
Para comprobar que la inhibición de GSK-3 ejerce su efecto neuroprotector a través de un aumento de la secreción del mencionado factor neurotrófico en las células, los investigadores estudiaron un caso de muerte celular inducida gracias al cual también pudieron determinar que el mecanismo neuroprotector ocurre a través de cambios en las mitocondrias (las fábricas de energía de las células).
La alteración de la función mitocondrial es una característica común de la mayoría de enfermedades neurodegenerativas, que puede conducir a la muerte neuronal.
En la búsqueda de dianas terapéuticas para el tratamiento de enfermedades neurológicas, estos modelos de muerte neuronal permiten estudiar si se consiguen efectos protectores.
Por ejemplo, se sabe que el litio, un compuesto actualmente utilizado para tratar una enfermedad psiquiátrica (la depresión bipolar), aumenta los niveles de un factor neurotrófico como es el BDNF, lo cual puede ser útil para tratar enfermedades neurodegenerativas donde existe disfunción mitocondrial y muerte neuronal.
Según señalan los autores del trabajo, harán falta más estudios que terminen de aclarar estos mecanismos moleculares, pero todos estos datos junto con otros trabajos que muestran el papel protector de BDNF, apuntan no solo a la posibilidad de administración externa de factores neurotróficos en el caso de enfermedades neurodegenerativas, sino también a una potencial estrategia terapéutica que puede ser inducir un aumento de producción de esos factores en las células a través de fármacos, como otros inhibidores de la GSK-3 aparte del litio, que sean más específicos, menos tóxicos y con un perfil farmacocinético mejor.